¿Qué es la Cirugía Ortognática?
Cirugía ortognática en Panamá: corrección quirúrgica de mandíbula y maxilar cuando la mordida y el perfil facial no encajan. Planificación 3D con especialista.
La cirugía ortognática corrige la posición de los maxilares cuando el problema no está en los dientes, sino en los huesos que los sostienen. La ortodoncia mueve dientes; cuando la mandíbula es demasiado corta, demasiado larga o está desviada, ningún bracket puede compensarlo. Ahí entra la cirugía: se reposicionan el maxilar superior, la mandíbula o ambos, y se fijan en la posición correcta.
El resultado es doble. Funcional: se mastica mejor, se cierra bien, baja la carga sobre la articulación temporomandibular y, en muchos casos, mejora la vía aérea y el ronquido. Y estético, porque el perfil facial depende directamente de dónde estén esos huesos.
Señales de que puede hacer falta
- Mordida abierta: los dientes de adelante no se tocan al cerrar y cuesta cortar los alimentos.
- Prognatismo: la mandíbula queda por delante del maxilar y el mentón se ve muy adelantado.
- Retrognatismo o mentón retraído: la mandíbula queda atrás; suele acompañarse de ronquido y apnea del sueño.
- Sonrisa gingival marcada o exceso de exposición del maxilar superior.
- Asimetría facial: la línea media de los dientes no coincide con la de la cara.
- Ortodoncias previas que "no terminaron de cerrar" o que recayeron.
Cómo es el tratamiento
- Estudio y planificación. Tomografía 3D, fotografías y modelos. Con la simulación digital se planifica el movimiento exacto de cada hueso antes de entrar al quirófano y se anticipa el resultado facial.
- Ortodoncia prequirúrgica. El ortodoncista alinea los dientes dentro de cada maxilar para que, al reposicionarlos, encajen. Suele tomar de 6 a 18 meses.
- Cirugía. Se realiza en quirófano, bajo anestesia general, con incisiones dentro de la boca: no quedan cicatrices en la cara. Los huesos se fijan con placas y tornillos de titanio.
- Recuperación. La inflamación baja de forma marcada en las primeras dos semanas y sigue mejorando durante meses. La dieta es blanda al inicio y se progresa según el control.
- Ortodoncia final. Unos meses de ajuste para dejar la mordida perfecta.
Es un tratamiento largo, casi siempre entre uno y dos años contando la ortodoncia, y por eso se explica completo desde la primera consulta: cuántas fases, qué hace cada especialista y qué esperar en cada etapa.
Preguntas frecuentes
¿Quedan cicatrices?
No en la cara. Los abordajes son intraorales.
¿Me van a dejar la boca cerrada con alambres?
Ya no es la norma. Con la fijación mediante placas y tornillos, en la mayoría de los casos se puede abrir la boca desde temprano, con dieta blanda y elásticos de guía.
¿Es solo estética?
No. Se indica por función: mordida, masticación, articulación y vía aérea. El cambio en el perfil es una consecuencia del reposicionamiento.
¿A qué edad se puede hacer?
Cuando el crecimiento facial terminó: en general desde los 17 o 18 años. Antes se puede planificar y hacer seguimiento.
Centro Quirúrgico Facial — Dra. Anabela Herrera, cirujana oral y maxilofacial.
Consultorios Hospital Punta Pacífica, Suite 419. Ciudad de Panamá.
Lunes a viernes de 8:00 a. m. a 5:00 p. m. Sábados, previa cita.
399-3117 · 6273-9001 · cqfacial@gmail.com
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